ankieta
| Tak | Nie | |
| Podwyższone libido | ||
| Obniżone libido | ||
| Podwyższony apetyt | ||
| Obniżony apetyt | ||
| Bolesne obrzmienie piersi | ||
| Bóle głowy | ||
| Ból w podbrzuszu | ||
| Wzdęcie brzucha | ||
| "Zachcianki" | ||
| Przyrost masy ciała | ||
| Obrzęki | ||
| Obfite krwawienie miesiączkowe | ||
| Średnie krwawienie miesiączkowe | ||
| Słabe krwawienie miesiączkowe | ||
| Nerwowość, rozdrażnienie | ||
| Zmienność nastroju | ||
| Uczucie zmęczenia |
